Como escolher o melhor material para moldagem odontológica?

A precisão na reprodução das estruturas bucais depende tanto da técnica do profissional como da escolha do material de moldagem. 

Encontramos vários tipos disponíveis no mercado, cada um com suas características e indicações específicas, com isso selecionar o mais adequado é fundamental para garantir o sucesso clínico e a satisfação do paciente. 

Conheça os principais materiais de moldagem odontológica. No artigo, abordaremos alguns dos principais fatores a serem considerados na escolha, além de recomendações práticas para dentistas, especialmente aqueles especializados em implantodontia. 

O que é moldagem odontológica?

Moldagem odontológica é o processo de criar uma réplica tridimensional das estruturas intraorais de um paciente. É uma etapa fundamental em diversas áreas da odontologia, como prótese, ortodontia e implantodontia. 

O objetivo principal da moldagem é capturar com precisão a anatomia dos tecidos duros e moles. Com um bom molde, o profissional ou o técnico de laboratório consegue confeccionar uma prótese ou um dispositivo que se encaixe perfeitamente na boca do paciente.

Tipos de materiais para moldagem odontológica

Existem diversos materiais disponíveis para a criação de moldes, cada um com suas características e indicações específicas. Entre os mais utilizados estão o alginato, o silicone e os poliésteres.

Alginato

O alginato é um material de moldagem muito utilizado devido ao seu baixo custo e facilidade de manipulação. É indicado principalmente para moldagens preliminares e modelos de estudo. 

A principal vantagem desse tipo é a rápida obtenção do molde. Por causa disso, é amplamente utilizado em moldagens provisórias e em situações onde a precisão extrema não é necessária. 

No entanto, o alginato apresenta desvantagens, como a menor estabilidade dimensional e a tendência a deformar-se com o tempo, fatores que o tornam o menos indicado para moldagens definitivas em implantodontia.

Silicone

Os silicones, tanto os de adição quanto os de condensação, são materiais de moldagem amplamente utilizados devido à sua excelente precisão e estabilidade dimensional. 

Os silicones de adição são particularmente indicados para moldagens em implantodontia, onde a precisão é crucial. Eles apresentam vantagens como a alta resistência ao rasgamento, a estabilidade a longo prazo e a possibilidade de controle do tempo de trabalho e presa. 

O silicone de adição Neodent VPS Impression é a solução inovadora da Neodent que viabiliza a confecção de moldes de implantes e componentes com uma precisão que impressiona. Possui cores vivas, destacando a riqueza de detalhes da moldagem, conta com excelente estabilidade dimensional e possui o risco de rasgamento reduzido.

Por outro lado, os silicones de condensação, embora também precisos, possuem uma leve contração dimensional após a polimerização. Este é um fator importante, que deve ser considerado na escolha do material.

Poliéteres

Os poliéteres são materiais de moldagem altamente precisos, conhecidos pela rigidez e capacidade de capturar detalhes finos. São especialmente indicados para casos complexos, onde a precisão é absolutamente necessária, como em moldagens para próteses implantossuportadas. 

São materiais que oferecem uma ótima estabilidade dimensional e resistência ao rasgamento, porém, sua rigidez pode dificultar a remoção do molde em casos de undercuts acentuados. Além disso, são materiais relativamente caros e com menor conforto para o paciente durante o procedimento de moldagem.

Quais fatores considerar ao escolher o material?

A escolha do material de moldagem deve ser baseada em uma série de fatores que influenciam diretamente o resultado final. São os principais:

Precisão da moldagem

A precisão é um fator crucial, especialmente em casos que exigem alta fidelidade, como a confecção de próteses implantossuportadas. 

Materiais como silicones de adição e poliéteres são os preferidos nesse quesito, devido à capacidade de capturar detalhes finos e manter a estabilidade dimensional ao longo do tempo. Ou seja, são materiais que garantem uma reprodução exata das estruturas bucais.

Estabilidade dimensional

A estabilidade dimensional é um fator que refere-se à capacidade do material de manter suas propriedades e forma após a moldagem, sem sofrer alterações significativas.

 Materiais que apresentam alta estabilidade, como os silicones de adição, são ideais para moldagens definitivas, onde a precisão é essencial.

Tempo de manipulação

O tempo disponível para manipular o material antes de sua polimerização ou presa é também um fator importante.

 Especialmente em procedimentos que pedem rapidez ou em situações onde a precisão é necessária, materiais com um tempo de trabalho controlável, como os silicones de adição, permitem ao profissional ajustar o processo conforme a complexidade do caso.

Facilidade de manuseio

A facilidade de manuseio do material é outra consideração prática. Materiais que são fáceis de misturar, aplicar e remover podem reduzir o risco de erros durante o procedimento. Alginatos, por exemplo, são fáceis de usar, mas têm limitações em termos de precisão e estabilidade.

Resistência ao rasgamento

A resistência ao rasgamento é importante para evitar que o material se rompa ao ser removido da boca do paciente, especialmente em áreas com undercuts pronunciados. Materiais como silicones de adição e poliéteres oferecem boa resistência e garantem a integridade da moldagem.

Conforto do paciente

O bem-estar do paciente durante a moldagem também deve ser considerado. Materiais com gosto, cheiro ou sensação desagradável podem causar desconforto, especialmente em procedimentos mais longos. Silicones de adição, por exemplo, são geralmente mais confortáveis em comparação com poliéteres, que podem ser mais rígidos.

Custo-benefício

O custo do material é uma consideração prática para qualquer clínica odontológica. Materiais mais baratos, como alginatos, podem ser adequados para moldagens preliminares, mas podem não oferecer a precisão necessária para moldagens definitivas.

 É importante equilibrar o custo com a qualidade e a necessidade clínica do caso.

Indicação específica do caso

Cada caso clínico tem suas particularidades, e a escolha do material deve levar em conta a indicação específica do procedimento. Por exemplo, em reabilitações complexas ou em implantodontia, onde a precisão é crítica, materiais de alta qualidade como silicones de adição ou poliéteres são mais indicados.

Compatibilidade com outros materiais

A compatibilidade com outros materiais utilizados no tratamento, como gessos de moldagem ou agentes de desinfecção, também é importante. Tenha certeza que o material escolhido não interfira na qualidade do modelo final ou na eficácia dos procedimentos subsequentes.

Recomendações práticas para dentistas especializados em implantodontia

Para profissionais especializados em implantodontia, a escolha do material de moldagem é ainda mais crítica, pois impacta diretamente a precisão e o sucesso dos tratamentos. A seguir, algumas recomendações práticas:

1. Priorize a precisão com silicones de adição

Para moldagens definitivas em implantodontia, o silicone de adição é o material mais indicado devido à sua alta precisão e estabilidade dimensional. Ele é capaz de capturar detalhes finos, essenciais para a confecção de próteses implantossuportadas.

2. Use a técnica de dupla mistura (putty-light)

Ao utilizar silicones de adição, a técnica de dupla mistura (putty-wash) é recomendada. Esta técnica envolve o uso de uma base mais densa (putty) combinada com uma cobertura mais fluida (light, o que permite uma moldagem detalhada e precisa, especialmente em áreas de difícil acesso.

3. Considere poliéteres para casos complexos

Em situações onde a captura de detalhes extremos é crucial, como em reabilitações complexas, os poliéteres podem ser uma boa escolha. Embora sejam mais rígidos e de difícil remoção em alguns casos, oferecem excelente precisão e estabilidade.

4. Evite alginatos em moldagens definitivas

Apesar de serem úteis para moldagens preliminares ou provisórias, os alginatos não são recomendados para moldagens definitivas em implantodontia. Isso ocorre devido à sua menor estabilidade dimensional e propensão à deformação.

5. Controle o tempo de manipulação

O tempo de manipulação deve ser cuidadosamente monitorado, especialmente com silicones de adição. Este material permite ajustar o tempo de trabalho, o que é útil em procedimentos que exigem precisão, mas também requer atenção para evitar distorções. Considere sempre as condições informadas pelo fabricante de tempo e temperatura.

6. Invista em materiais de alta qualidade 

Embora os silicones de adição e poliéteres possam ser mais caros, o investimento em materiais de alta qualidade é justificado pela maior precisão e estabilidade dos moldes. Isso é particularmente importante em implantodontia, onde pequenos erros podem comprometer todo o tratamento, além de evitar retrabalhos.

7. Teste e avalie novos materiais

A odontologia está em constante evolução, e novos materiais e técnicas de moldagem estão sempre sendo desenvolvidos. Atualize-se sempre, e não hesite em testar novos produtos que possam oferecer melhores resultados para os seus pacientes.

Em suma, a escolha do material para moldagem odontológica é uma decisão que deve ser tomada com base em uma análise criteriosa das necessidades clínicas de cada caso. Materiais como alginato, silicone e poliéteres têm suas indicações específicas, e a escolha adequada pode impactar diretamente o sucesso do tratamento. 

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